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出國看病服務|糖尿病患者運動治療中該如何調整

時間:2019-07-09 02:33??? 瀏覽:
運動形式與血糖變化
正常人在運動期間血糖變化不大,單純飲食或運動治療的2型糖尿病患者無低血糖現象。身體對運動的血糖反應與運動強度和運動量有關。出國看病服務機構伸遠健康了解到。
有氧運動的主要影響因素是運動強度和時間、胰島素與胰高血糖素的比值、飲食因素、初始血糖水平等。
(2)混合運動(比如打籃球、踢足球等),運動強度變化,血糖變化趨勢不確定,除下降外,還可能增加,影響血糖的主要因素是運動強度和時間、胰島素與胰高血糖素的比值、血糖濃度、飲食因素、初始血糖水平等。
(3)有氧運動(比如舉重、跳高等)時,身體需要力量瞬間爆發,此時運動強度迅速增加,血糖變化趨勢增加,影響血糖的主要因素是運動強度和時間、胰島素濃度、糖皮質激素、乳酸濃度、飲食因素、血糖水平等。
不同的運動對血糖有不同的影響,運動前后應加強血糖監測,及時發現血糖變化,及時調整,如何調整運動中的降血糖方案?
規則運動與不規則運動
一般來說,糖尿病患者在運動治療后其胰島素使用劑量會減少,所以運動是一種有效的降血糖藥物,即使是常規運動也會降低每日胰島素需求,那么你需要如何調整降糖方案呢?
胰島素調節策略
胰島素的調節應根據病人自身的情況單獨調整,過去的胰島素使用情況、血糖水平以及飲食和運動反應的調整應全面測量。
胰島素劑量調整的原則主要是防止低血糖。劑量調整應遵循"從高劑量到小劑量"和"從粗到細調整"的調整方法。高劑量(高強度/長時間)運動通常要求胰島素劑量減少50%;出國看病服務機構伸遠健康了解到低劑量(低強度/短時間)運動,胰島素劑量不能調整。對于不同的運動模式,胰島素的調整方式不同,。
口服降糖藥調整策略
糖尿病患者口服降糖藥物的調整與上述胰島素調節基本一致。口服降糖藥對血糖的影響與降糖藥物的種類、血糖水平、運動方式、運動時間和運動強度密切相關。因此,糖尿病患者在運動治療期間口服降糖藥物的調整遵循以下建議。
主要結果如下:
(1)口服降糖藥的調整以運動療法治療糖尿病的主要原則為基礎。
(2)根據血糖監測結果,考慮降糖藥的類型、服用方法、劑量、飲食及運動水平,作出醫學決策。
(3)長期運動時,可在計劃飲食的情況下考慮暫停口服藥物治療,而口服降血糖藥物不得因少量運動而調整。
不同類型的口服降糖藥在臨床上常用的低血糖風險是不同的,根據單一藥物和聯合用藥的不同,也可分為不同的情況。
主要結果如下:(1)二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑和TZDS運動前后不需要調整劑量。
(2)在單藥治療中,磺脲和那格列奈可引起低血糖,因此服用這種藥物。
服用降糖藥物的患者在缺餐、長時間運動或劇烈運動時應考慮低血糖的可能性。
(3) 上述藥物、磺酰脲、那格列奈等藥物的聯合使用可能導致低血糖,聯合使用的風險較大,二甲雙胍等單一藥物治療的相對安排,一般不會引起低血糖,出國看病服務機構伸遠健康了解到但當與胰島素、胰島素催乳素(格列美脲、格列吡嗪、那格列奈等)聯合使用時,有必要預防低血糖的危險。
 
 
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